乳房腫瘤性病変における良悪性の鑑別に際して超音波検査は勧められるか
その 1

超音波検査は,以前はマンモグラフィや視触診で発見された病変を評価する手段として,また嚢胞性病変と充実性病変とを鑑別する手法として用いられてきた。最近では装置・アプリケーションの向上により,視触診やマンモグラフィでは検出できない乳癌が検出可能であることが確認され,充実性腫瘤における良悪性の鑑別への有用性も示されてきている。さらに,超音波所見用語の統一化や良悪性の判定の基準の作成も進んできている。欧米においてはマンモグラフィの歴史が長く,また,多くの臨床医が直接超音波検査を実施しないこともあり,超音波診断は比較的軽視されていた。特に良悪の鑑別診断能への評価が低かったのは,施行者の技量や装置性能,検査条件などにより正診率にばらつきがあったためと思われ,用語の統一なども課題であった。近年の超音波診断装置の改良やソフトウェアの開発により超音波画像の精度は著しく向上しており,充実性腫瘤の形態の解析(形状,辺縁,縦横比)や可動性,易変形性の評価などが診断および良悪性の鑑別に役立つとされてきている。いまのところ良悪性の鑑別における超音波検査(Bモード)の精度は腫瘍の大きさごとに異なるが75.6%~88.4%と報告されている。

”乳がん診療ガイドライン 2011” 日本乳癌学会
より抜粋引用、一部改変

まだまだ寒いですが、

こんな時にはあなたからの、

暖かいメッセージが嬉しいです。

毎日あなたから届くメッセージやご相談にお答えしていると

日本の医療の問題点や自分に足りないことが

たくさん見えてきて、とても勉強になります。

少しずつ少しずつ成長していけます。

ありがとうございます。

ところで、

先日のももいろリボンプロジェクトセミナーの

質問コーナーで、

「乳がんの患者様に対するNGワードは何でしょうか。

 それから嬉しい言葉も教えてください。」

というご質問をいただきました。

現在乳がんの治療を受けられている方が、

どのような言葉で傷つき、

どのような言葉で元気になるのか、

それを教えて欲しいというご相談でした。

ご近所の方、職場の仲間に乳がんと診断された方が

いらっしゃるのだそうです。

ここであなたに

NGワードを思い出して教えていただくこと自体が

NGであることは十分に承知しております。

つらい想いがフラッシュバックして

悲しみや怒りがまたフツフツと沸き上がってしまったら

なんとお詫びすればよいのか分かりません。

でもこんな風に、

お友達やご近所様のお気持ちを大切にして

「一緒に頑張りたい。」

「少しでも応援したい。」

そう思ってくださっていることに、

私は敬意を表したいと思います。

あなたが以前に体験した、

つらい言葉や嬉しかった言葉などを、

「みんなにわかって欲しい。」

「これだけは伝えて行きたい。」

そう思ってくださったならば、ぜひ教えてくださいね。

私が責任を持って、

医療者を含めて、皆様にお伝えして行きます。

あなたの勇気で日本を変えて行きませんか。

あなたのお返事をお待ちしております。

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