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BRCA1あるいはBRCA2遺伝子変異をもつ女性に対する予防的内分泌療法は有効か
その1

BRCA1あるいはBRCA2遺伝子変異を持つ女性における生涯の乳癌発症率は約80％と高率である。よって，BRCA1あるいはBRCA2遺伝子変異のあることが明らかとなった女性に対する有効な予防方法の確立は重要な課題である。乳癌は乳房内の上皮細胞が女性ホルモンの強い影響を受け癌化するため，女性ホルモンと拮抗する内分泌療法剤により予防すること（化学予防）が検討されてきた。予防的内分泌療法の有用性を検討した。乳癌の化学予防についてタモキシフェンの効果をみた二重盲検のランダム化比較試験が4件報告されている。また，ラロキシフェンによる乳癌の発症予防効果も報告されている。これらのランダム化比較試験はすべて化学予防効果を容認する報告ではあるが，対象はさまざまで，BRCA1あるいはBRCA2遺伝子変異陽性女性に対する化学予防の効果を主要評価項目とした試験ではない。

”乳がん診療ガイドライン 2011”　日本乳癌学会
より抜粋引用、一部改変

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