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治療方針決定に浸潤性乳管癌の病理学的悪性度の評価は勧められるか
その 4

核グレード分類もよく用いられており,Blackらの分類やLe Doussalらの分類,および乳癌取扱い規約の核グレード分類がある。乳癌取扱い規約の核グレード分類では核異型(nuclear atypia),核分裂像の数(mitotic count)の2項目をそれぞれ1~3点にスコア化し,両者を足して(合計2~6点)判定している。組織学的グレード分類,核グレード分類いずれも最終的に三段階に分けられており,低異型度のグレード1の乳癌は予後良好で,グレード2は中間,高異型度のグレード3の乳癌は予後不良である。

”乳がん診療ガイドライン 2011” 日本乳癌学会
より抜粋引用、一部改変

ベスさまよりご相談です。

こんにちは。いつも読ませて頂いてます。

3年前に温存手術後ホルモン治療中です。

2年間のリュープリンがおわり

今はノルバデックスだけで

1年くらいたちます。

今年の1月から生理が戻り、

ほっとしたのですが

かなり不定期になってます。

生理が戻るのも

かなり時間がかかったので心配です。

現在40歳前です。

産婦人科などで

みてもらったほうがよいのでしょうか。

ホルモン治療中は

生理が不順になるときくので

気にしなくていいのか

よくわからずに不安です。。

今年3月に

3年目の検査をうけて

合格したばかりなのですが

妊娠もしたいので

これだけが気になってます。。

アドバイスをいただけるとありがたいです。

高橋です。

ホルモン治療を頑張って

いらっしゃるのですね。

ご苦労様です。

リュープリンは、

生理を止めるために

おこないますので、

リュープリンを止めると

生理が始まるとお考えになる方は

たくさんいらっしゃいます。

でも実際には

ノルバデックスのみでも

生理不順になることがございます。

おそらく現在の生理不順は

ノルバデックスによるものと

思われます。

でも念のため婦人科を受診して

子宮がん検診などを

お受けになってみてくださいね。

なお、

生理が規則正しく戻っても

ノルバデックス内服中に妊娠すると

ベビーに問題が

起こる可能性があるので

妊娠は避けた方が

良いとお伝えしています。

合格おめでとうございます。

このまま定期検査を継続し

まずはホルモン治療を

いつまで継続するか

主治医の先生と

ご相談をしてくださいね。

これからも応援しています。


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