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術前化学療法後,病理組織学的に治療効果を判定することは勧められるか
その 4

これまで述べてきたように,組織学的治療効果や術後リンパ節転移状況は予後因子として有用である。しかし,化学療法後の手術材料の検索方法や組織学的治療効果判定方法については標準化がなされておらず,この点が診断結果の解釈,運用に際して問題となっている。化学療法後は原発巣が認識しづらくなるので,非癌部を検索し,誤ってpCRと診断することがないよう注意が必要である。乳房切除材料を検索する際の注意点には,1.癌の位置などの臨床情報を十分確認する,2.切り出し割面を肉眼的によく観察する,3.初回作成ブロックに癌がみられなかった場合には追加ブロックを作成するなどがある。化学療法後の手術材料の検索方法については,研究が少なく,提言も簡単なものが報告されているのみである。詳細でより具体的な検索方法の提言が待たれる。

”乳がん診療ガイドライン 2011” 日本乳癌学会
より抜粋引用、一部改変

街なかで

患者様にお会いすることが

あります。

そして最近、あちこちで

高橋の目撃証言があります。

「この前は

 駅のホームに立ってましたね。」

「この前は

 長崎ちゃんぽんのお店の前で

 メニューをご覧になって

 いましたね。」

「この前は

 デパートで

 お買い物してましたね。」

などなど。

「声をかけてくれたら

 お茶をごちそうしたのに。」

とお伝えしながらも、

「自分はその時

 きちんとしていたかな?」

って、

ちょっぴり気にして

しまいます。

基本的には

どこにいても

きちんとしてるように

心がけています。

どこにいても

あなたの主治医として

ふさわしい立ち振る舞いを

していたい、

ってそう思います。

長崎ちゃんぽんが大好きで

大盛りにするかどうか

悩んでいる主治医。

どんなネクタイをすれば

患者様が喜んでくれるかな、

ってデパートで

悩んでいる主治医。

面白いでしょ?

「主治医の先生は

 何が好きなのかな?」

「主治医の先生は

 どんな時

 嬉しいのかな?」

そんなことを知るだけで

主治医の先生と

良い関係を築けるかも

しれませんね。

あなたは

主治医の先生と

すれ違ったら

声をかけますか?

それとも、

そっと目を伏せて

知らないふりを

してあげますか?

,゜.:。+゜注目記事,゜.:。+゜

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