一次再建か二次再建か

乳房再建前に

抗がん剤をおこなう場合には

外科医は慎重になります。

 

Huらは

術前薬物療法180例と、

術後薬物療法を受けた

485例について

詳細な検討をしている。

 

術前群における

再建の時期は

一次再建が16.4%、

二次再建が33.7%と

有意に一次再建例が

少なかった。

 

これに対して

術後群における

一次再建の割合は44%であり、

再建時期が遷延した割合は

術前群で21%、

術後群で14%であり

有意差を認めた。

 

これは2011年の論文ですが

結論としては

術前化学療法を受けた患者様は

切除と同時の再建、

すなわち一次再建を

おこなうことは少ない。

 

そして、

術後化学療法を

想定している患者様の場合には

一次再建をおこなう傾向にある。

 

とまとめています。

 

これらのデータをうまく活用して

一次再建をおこなうべきか

二次再建をするべきかを

決断すれば良いのです。

 

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（参考文献：乳癌診療ガイドライン2015）

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