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15年前
日本の医療に異変が
起こりました。
それまでは
「あなたの病気は
胃潰瘍ですので
手術が必要です。」
というご説明で
手術をさせていただいて
いました。
しかしこの頃、
海外から
がんに対する考え方が
日本に輸入されました。
「正しい情報を患者さんに伝える。」
すなわち
真実を患者様にお伝えする時代に
突入したのです。
研修医だった私は
「患者さんを悲しませる病名なんて言えない。」
そう思っていました。
しかし
アメリカ帰りの先輩医師は
「だめだよ、
ちゃんと伝えないと。
アメリカじゃ常識だよ。」
そう教えてくださいました。
私たちはまだ
勇気がありませんでした。
覚悟が足りませんでした。
すなわち
「あなたは”がん”です。」
そうお伝えしたあとに
患者様が落ち込んでしまったら
どうしよう。
悲しみが大きすぎて
絶望的になったら
どうしよう。
先の見えない不安が
患者様を襲うことに
私たちが不安を
抱いていました。
今、時代は変わり
原則的に100%の患者様に
真実をお伝えします。
隠し事は
いたしません。
個人情報保護法が
確立されたからではなく
患者様とご家族と医療者が
同じ方向を向くことが大切であると
みんなが気づいたのです。
ですから私も
隠し事は一切しません。
みんなで一緒に病気を見つめ
患者様はご自分の人生を見つめ
今後の方針を見つけ出すことが
大切であると考えているのです。
私たち医師には
覚悟が必要です。
御病気を
お伝えするからには
その後の気持ちの落ち込みを
支えて差し上げないと
いけません。
いわゆる「告知」は
患者様の表情を読み取りながら
タイミングをみて
お伝えしなければ
いけません。
もしも
元気が無いから
今日は難しいと判断すれば
後日改めてご説明を
させていただくことも
たくさんあります。
そして
一旦病状をご説明したら
心のサポートも
開始しないといけません。
そうしないと
患者様が大海原で
溺れた状態になってしまいます。
そのまま
沈んで行ってしまうところを
救い出して
差し上げなければなりません。
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